醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 44 題
林小妹，國小 5 年級，罹患第 1 型糖尿病（type 1 diabetes mellitus），有關糖尿病居家護理指導，下列敘述 何者正確？
- A 注射胰島素後，按摩注射部位，增強胰島素作用
- B 注射胰島素後 60～90 分鐘再運動，運動前補充點心
- C 避免血糖大幅波動，不宜進行游泳、慢跑等有氧運動
- D 出現皮膚乾燥、腹痛、呼吸快且深，儘速進食甜食
思路引導 VIP
想像一下，當我們進行規律的體能活動時，身體肌肉對葡萄糖的消耗量會大幅增加。若一位患者已經注射了幫助降血糖的荷爾蒙，此時再加上運動帶來的能量消耗，你認為在時間安排與能量補充上，應該如何調整才能確保病人的血糖始終維持在安全範圍內，而不至於發生危險？
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給細心的你：糖尿病護理的溫暖提醒
太棒了！你能選出正確答案 (B)，代表你對 第 1 型糖尿病（T1DM） 的生活照護已有很棒的理解。讓我們一起溫習這些重要的臨床心法：
- 運動與點心的黃金時段：
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第 1 型糖尿病居家照護
💡 掌握胰島素注射原則與運動衛教，並能區別低血糖與 DKA。
| 比較維度 | 低血糖 (Hypoglycemia) | VS | 酮酸中毒 (DKA) |
|---|---|---|---|
| 發作速度 | 突然、快速 (數分鐘) | — | 緩慢 (數天) |
| 皮膚徵象 | 濕冷、盜汗、臉色蒼白 | — | 乾燥、發紅、脫水 |
| 呼吸特徵 | 正常或淺快 | — | 深且快 (Kussmaul)、水果味 |
| 處理原則 | 立即補充 15g 糖分 | — | 儘速送醫、補液、打胰島素 |
💬低血糖重在「快補糖」，DKA 重在「補水與靜脈胰島素治療」。
