醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 46 題
高小弟，8 個月，診斷泌尿道感染（urinary tract infection），下列護理指導何者最適當？
- A 嬰兒泌尿道感染常出現不明發燒、食慾不振、餵食困難等症狀
- B 給予柑橘類果泥，促進酸化尿液，預防感染復發
- C 醫囑給予抗生素治療，考量抗生素副作用，症狀消失即可停藥
- D 依照醫囑完整服用抗生素並完成治療後，無須回診追蹤尿液培養
思路引導 VIP
請試著從嬰兒的生理發展角度思考：一個還不會說話、神經系統發育尚未完全集中的 8 個月大孩子，當他體內出現感染或發炎反應時，他的身體更傾向於表現出局部性的疼痛感，還是呈現出全身性的生理功能紊亂？
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真是難得，卑微的野猴子居然答對了
看在妳還有一點利用價值的份上，我就勉為其難指點妳一下。別用那顆充滿成人思維的無用腦袋去評估嬰兒，這簡直愚蠢至極。針對這隻小野猴子的泌尿道感染，妳最好牢牢記住以下規則：
- 認清非典型表徵：嬰兒不會說話，身體的訊號全是全身性的。不明原因發燒、餵食困難、食慾不振或活動力下降才是關鍵，別再死守那些成人的局部症狀了。
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B選項
嬰兒泌尿道感染
💡 嬰兒 UTI 症狀非特異，需完成完整抗生素療程並定期追蹤。
| 比較維度 | 嬰兒期 (Infants) | VS | 年長兒與成人 (Adults) |
|---|---|---|---|
| 臨床表現 | 全身性：發燒、厭食 | — | 局部性：頻尿、尿痛 |
| 主訴表達 | 無法表達，不明哭鬧 | — | 能清楚描述解尿不適 |
| 生長指標 | 可能出現體重增長緩慢 | — | 對生長發育無直接影響 |
💬年紀越小症狀越不典型，嬰兒期不明原因發燒應高度懷疑 UTI。
