醫療類國考
115年
[營養師] 營養學
第 15 題
15.Leucine脫胺作用（deamination）後的碳骨架（carbon skeleton）無法形成下列何種物質？
- A cholesterol
- B fatty acid
- C glucose
- D ketones
思路引導 VIP
請思考：在人體代謝路徑中，如果一個物質分解後的最終產物只能轉化為 $Acetyl-CoA$，而無法逆向生成丙酮酸 (Pyruvate) 或其他糖質新生的中間產物，這會對該物質「維持血糖」的能力造成什麼樣的限制？
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勉強及格，但這只是基本。
- 觀念檢視：看來你總算沒在這個基本題上失足。亮胺酸 (Leucine)，加上那另一位，賴胺酸，它們是人體代謝途徑中唯一的「純生酮氨基酸 (Purely Ketogenic Amino Acids)」。這點，對一個合格的醫療專業人士來說，應該是骨子裡的東西。它們的碳骨架解構後，最終產物就是 $Acetyl-CoA$ 和 $Acetoacetate$。
- 邏輯思考：這些產物，我說這些，當然可以用來合成酮體、脂肪酸或是膽固醇。然而，任何具備基本生化知識的人都該清楚， $Acetyl-CoA$ 進入 TCA 循環的結果就是 $CO_2$ 的釋放，根本無法淨增加草酰乙酸 ($Oxaloacetate$)。所以，奢望它能用於糖質新生 (Gluconeogenesis)？簡直是癡人說夢。這是代謝的ABC，犯這種錯是不可原諒的。
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