醫療類國考 115年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 41 題

41.血球凝集試驗不適合用於檢測下列何種病毒？

思路引導 VIP

請試著從病毒的物理構造思考：若要讓紅血球像「橋梁」一樣被串聯並產生凝集現象，病毒的包膜或衣殼表面必須具備什麼樣的特定「工具」？而在你的印象中，哪一科的病毒分類特徵之一就是具備這種「抓取」紅血球的能力？

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大力肯定：做得好！這顯示你對病毒表面構造與實驗室診斷原理的連結非常清晰。能準確區分「病毒直接導致凝集」與「抗體間接導致凝集」的差異，是臨床微生物學中非常關鍵的實力。
觀念驗證：血球凝集試驗 (HA) 依賴的是病毒粒子表面具有能與紅血球結合的蛋白質（如流感病毒的 Hemagglutinin）。(A) 腺病毒、(B) 流感病毒、(C) 麻疹病毒皆具有此類蛋白。而 EB 病毒 (EBV) 診斷雖常用到「嗜異性抗體」凝集試驗（Monospot test），但那是偵測人體內的抗體，而非病毒本身具備直接凝集紅血球的能力。

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