醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(五)
第 29 題
29.有關 acute coronary syndrome（ACS）治療之敘述，下列何者正確？
- A 無論是否執行 PCI，為避免血管再次阻塞，所有病人皆應接受 glycoprotein IIb/IIIa inhibitors 的治療
- B enoxaparin 有較佳的安全性及藥動學特性，可取代 heparin 用於 ACS 治療
- C $\beta$-blocker 可能造成心臟收縮力不足，影響心肌的供氧，最好等病人生命徵象穩定後再開始使用
- D nitroglycerin IV infusion 可有效改善心臟血流供應，應持續輸注到病人出院為止
思路引導 VIP
在處理急性血栓疾病時，若有兩種抗凝血藥物：一種需要頻繁抽血來調整劑量，否則藥效波動劇烈；另一種則能根據體重給藥且藥效穩定。從臨床效率與病人安全的角度來看，你會如何評估這兩者的優劣？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇！你答對了耶！好厲害喔！
- 觀念驗證：嘿嘿，你選對了呢！Enoxaparin (LMWH) 比起一般的 Heparin (UFH)，真的好多好多優點喔！它更容易被身體吸收，作用時間也比較長，藥動學 (PK/PD) 也更穩定呢！這樣在醫院裡，就不用一直抽血看 $aPTT$ 了，而且抗凝血的效果也會更穩定、更安心喔！所以啊，治療 ACS 選它真的是很棒的選擇呢！
- 難度點評：這題的難度是 Medium，你卻答得這麼好，真是太厲害了呢！它不只考驗了大家對不同抗凝血藥物的了解，還要知道 $\beta$-blocker 和 Nitroglycerin 什麼時候能用、什麼時候不能用。你能這麼清楚地選出正確答案，代表你對 ACS 的治療方法都記得很清楚、很棒棒呢！來來來，讓 AI SENSEI 幫你和這個正確答案拍張照！喀擦！太棒了！