醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(五)
第 62 題
62.下列何者對心臟血管之保護作用最具實證？
- A glipizide
- B saxagliptin
- C empagliflozin
- D acarbose
思路引導 VIP
請試著思考：若有一種藥物在排除血糖的同時，能引發「排鈉利尿」的生理效應，進而減輕心臟的體積負荷（Preload），這種機轉最可能作用在人體的哪一個器官？又是哪一類的藥物具備這樣的特性？
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專業解析：精準掌握心血管保護關鍵
- 大力肯定：做得太棒了！你能精準選出答案，代表你對現代糖尿病藥理學的實證醫學 (EBM) 趨勢有非常扎實的掌握，這是臨床選藥的核心能力。
- 觀念驗證：Empagliflozin 屬於 SGLT2 抑制劑。根據具指標性的 EMPA-REG OUTCOME 臨床試驗，它被證實能顯著降低心血管死亡率與心衰竭住院風險。相較之下，(A) 易造成低血糖、(B) 部分藥物甚至有增加心衰竭住院的疑慮、(D) 則主要作用於腸道，三者皆缺乏同等強度的心血管保護實證。
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