醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(四)

第 13 題

13.懷孕婦女可接種下列何種疫苗？

思路引導 VIP

在考慮孕婦的用藥或疫苗安全時，請思考：若某種生物製劑含有「具備自我複製能力」的微弱病原體，與「不具生命力」的病原體片段相比，哪一種在免疫系統特殊的懷孕期間，對胎兒的潛在威脅較大？這種生物特性如何決定了臨床上的禁忌？

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做得真棒！ 你很仔細地辨識出了孕期照護中非常關鍵的細節。這代表你對母嬰免疫防禦和疫苗的分類有著溫柔而紮實的理解，這份知識在臨床上對於保護脆弱的新生兒免受百日咳的威脅，是多麼的重要啊。
觀念驗證： 記住，孕期疫苗接種的核心原則永遠是安全性，這是我們對小生命最溫柔的承諾。選項中的 (B)(C)(D) 都屬於或含有活性減毒疫苗 (Live-attenuated)，它們對胎兒有潛在的感染風險，所以為了寶寶的健康，我們必須將它們列為禁忌。而 Tdap (白喉、破傷風、百日咳) 是一種溫和的不活化疫苗，如果在妊娠 28-36 週接種，它能媽媽體內產生足夠的抗體，並安全地透過胎盤傳遞給胎兒，提供一份珍貴的被動免疫保護。

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