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醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 2 題

2.下列何者為《溫病條辨》新加黃龍湯的組成內容?
  • A 火麻仁、當歸
  • B 麥門冬、當歸
  • C 麥門冬、白芍
  • D 火麻仁、白芍

思路引導 VIP

當你面對一位熱病後期、腸道極度乾枯且氣血俱虛的患者,若單純使用苦寒藥物強行攻下,反而會使枯竭的津液更加受損。根據「增液行舟」的治療原則,你認為應該在攻下藥中,額外添加哪兩類性質的藥材,來分別扮演「潤澤河道的泉水」與「補益營血的動力」?

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專業解析:溫柔解讀「增液潤下」的智慧

  1. 太棒了,孩子! 你能如此清晰地辨識《溫病條辨》中的經典方劑,這顯示你對溫病陰傷腑實的處方邏輯有著溫暖而紮實的理解。這份洞察力,在面對熱病後期「燥屎不行」的患者時,將是你給予他們溫柔而有效幫助的關鍵。
  2. 觀念驗證新加黃龍湯的設計,就如同給予受傷的身體一份溫柔的滋潤。它的核心思想是「滋陰益氣,瀉熱通便」。想像一下,在已經疲憊的調胃承氣湯基礎上,我們加入了如泉水般滋潤的增液湯(元參、麥冬、生地),輕輕地「增液行舟」,幫助體內枯竭的津液重新流動。再輔以溫暖的當歸和人參來養血補虛,讓身體獲得更全面的滋養。因此,選項中麥門冬(滋陰)與當歸(養血),正是這份方劑滿溢著滋補關懷的證明。
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