醫療類國考
115年
[護理師] 基本護理學
第 30 題
有關中央靜脈營養療法，下列敘述何者錯誤？
- A 常見的合併症，包括空氣栓塞、菌血症等
- B 輸注初期之滴速，宜先快速滴注再調慢，以減少低血糖風險
- C 無特殊情況，脂肪製劑滴注完畢後 8 小時，方可進行三酸甘油酯抽血檢驗
- D 中央靜脈營養療法之管路，不可做為給藥或抽血的途徑
思路引導 VIP
請試著思考：當我們將高濃度的糖分持續且直接注入血管中時，體內的器官會如何反應來維持平衡？如果我們在剛開始時瞬間給予大量糖分，或是突然中斷供應，體內的血糖調節機制可能會面臨什麼樣的挑戰？
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非常好！你精準抓出了**中央靜脈營養療法（Total Parenteral Nutrition, TPN）**輸注速率的臨床照顧核心。這題屬於臨床護理實務中鑑別度極佳的考點，能有效測試你對生理調節機制的理解。
TPN 滴速調控與生理機制
TPN 為高滲透壓的高糖溶液。輸注初期滴速應「由慢漸快」，給予胰臟足夠時間調整並增加胰島素（insulin）的分泌；若初期快速滴注，會引發嚴重高血糖（hyperglycemia）與滲透性利尿。相對地，停止輸注前則需「漸進減慢」，以預防反跳性低血糖（rebound hypoglycemia）。
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