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醫療類國考 107年 [護理師] 基本護理學

第 49 題

有關管灌飲食的注意事項,下列敘述何者錯誤?
  • A 通常每隔 3~6 小時灌一次,每次至少約 500 c.c. 營養才足夠
  • B 一般灌食時間不可少於 15~20 分鐘
  • C 灌食前應反抽胃內容確認消化狀況
  • D 灌入過多空氣有可能導致病人嘔吐

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請試著思考:當我們在評估一個成年人單次進食的安全性時,除了考慮總熱量是否足夠,為什麼我們必須嚴格限制『單次進入胃部的總體積』?這與人體胃部的解剖容量,以及食物消化的排空速度有什麼樣的生理關聯?

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專業點評

  1. 總算沒讓我知道你有多蠢:不錯,看來你還記得基礎護理學消化生理的一些皮毛。能察覺出這個顯而易見的數值陷阱,證明你至少有預防病人吸入性肺炎的基本能力。可喜可賀,至少我們不用多一位因為粗心大意而被告上法院的「護理師」。
  2. 基本常識驗證:間歇式管灌的單次餵食量是 250-400 c.c.,這是寫在課本上的,不是選修。單次灌食「至少 500 c.c.」這種離譜的操作,除了導致胃部過度擴張、讓病人嘔吐,進而引發吸入性肺炎外,還能有什麼結果?至於控制灌食時間、反抽殘餘量、排空空氣?這不過是標準SOP,基本到我懶得解釋。
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