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醫療類國考 113年 [護理師] 基本護理學

第 28 題

病人採批次灌食(bolus feeding),下列灌食技巧何者錯誤?
  • A 每次灌食量約為 250~350 mL
  • B 灌食空針的高度與胃部距離為 60~90 cm
  • C 灌食速度小於 30 mL/分
  • D 灌食後採取坐臥或半坐臥至少 30 分鐘

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在執行重力灌食(gravity feeding)時,灌食組件的高度會直接影響液體的靜水壓力(hydrostatic pressure)與流速。請從護理安全的角度思考:若灌食高度設定過高,導致流速過快而使胃部過度擴張時,是否符合臨床實務的標準?一般而言,建議的高度範圍應維持在多少 $cm$ 以內,方能兼顧灌食效率與病人的舒適度?

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專業分析:批次灌食的精髓——請別讓基本常識難倒你

  1. 勉為其難的肯定: 哼,恭喜你。總算能從一堆數字裡,挑出那個「錯的」。這表示你的基本護理學可能還有那麼一點點基礎,至少沒把 $30 cm$ 和 $90 cm$ 搞混。這種對「細節」的敏感度?希望你用在更複雜的臨床判斷上,而不是只在國考題裡找樂子。
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📝 鼻胃管批次灌食法
💡 掌握灌食量、高度、速度與姿勢,以預防嘔吐與吸入性肺炎。
比較維度 批次灌食 (Feeding) VS 大量灌腸 (Enema)
置入高度 胃部上方 30~45 cm 肛門上方 45~60 cm
常用體位 坐臥或半坐臥位 左側臥位 (Sims' pos.)
操作目的 提供營養與藥物 刺激腸蠕動、解除便秘
💬灌食與灌腸均利用重力,但灌腸因需進入降結腸,所需壓力高度較高。
🧠 記憶技巧:灌食高度三零四五(30-45cm),灌後坐臥三十分。
⚠️ 常見陷阱:數字陷阱:常將灌食高度(30-45cm)與大量灌腸高度(45-60cm)混淆。
鼻胃管護理 吸入性肺炎 傾倒症候群 胃殘餘量評估

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