醫療類國考
115年
[護理師] 產兒科護理學
第 42 題
小力，4 歲，診斷為重度 β 型海洋性貧血，居家使用注射型排鐵劑（desferal），下列敘述何者不適當？
- A 若長期輸血會導致皮膚呈現青銅色
- B 可搭配服用維生素 C，以增加排鐵的效果
- C 居家以皮下注射以減少血鐵質沉著現象
- D 若尿液顏色呈現橘紅色為出血現象，應儘快回診
思路引導 VIP
當臨床上給予代謝體內過多金屬離子的藥物時，這些結合後的物質主要會經由哪個器官排出體外？這對排泄物的外觀會帶來什麼預期的正常改變，而不是異常病理現象呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的判斷非常精準！這道題目考驗的是排鐵劑護理與臨床衛教的核心觀念。 當重度 β 型海洋性貧血（β-thalassemia major）病童接受去鐵敏（deferoxamine，即 Desferal）皮下注射時，藥物會與體內過剩的鐵離子螯合，並經由腎臟排出。這個過程會使尿液呈現橘紅色至紅棕色，這是藥物發揮排鐵作用的正常生理現象，而非出血，因此無需恐慌或急診處理。 本題難度適中、鑑別度極佳，切入點在於考查考生能否精準區分「預期的藥物代謝反應」與「病理異常徵候」。其他選項如長期輸血引發血鐵質沉著（hemosiderosis）導致皮膚呈青銅色、搭配維生素 C（vitamin C）增加排鐵效果等皆為正確觀念。你能順利避開常見迷思，代表你對兒科藥物護理相當熟練！