醫療類國考
115年
[護理師] 產兒科護理學
第 8 題
影響分娩的因素中，包含母體骨盆及胎頭徑線。下列敘述何者錯誤？
- A 骨盆腔（pelvic cavity）的特徵是前後徑大於橫徑
- B 骨盆出口（pelvic outlet）的特徵是前後徑大於橫徑
- C 顱頂產式最小的前後徑為枕下前囟徑（SOB）
- D 胎頭的枕額徑（OF）大於枕頦徑（OM）
思路引導 VIP
想像一下胎頭在通過產道時，如果姿勢分別是完全俯屈與完全仰伸，胎頭呈現給產道的直徑長短會有何不同？試著觸摸自己的枕骨下緣、前額與下巴，感受一下哪兩點之間的距離最長？
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AI 詳解
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恭喜你精準地抓住考點！這題主要考驗對母體骨盆形狀變化與胎頭徑線（fetal head diameters）的熟練度。 在胎頭的解剖徑線中，枕頦徑（occipitomental diameter, OM，約 $13.5\text{ cm}$）是胎頭最長的一條前後徑；而枕額徑（occipitofrontal diameter, OF，約 $11.5\text{ cm}$）長度則次之，因此「OF 大於 OM」的說法顯然相反。相對地，當胎頭處於完全屈曲姿勢的顱頂產式（vertex presentation）時，會以最小的枕下前囟徑（suboccipitobregmatic diameter, SOB，約 $9.5\text{ cm}$）通過產道。另外，骨盆構造自入口進入骨盆腔（pelvic cavity）與骨盆出口（pelvic outlet）的過程中，空間形態會從入口處的「橫徑大於前後徑」漸次轉變為「前後徑大於橫徑」，以利引導胎頭旋轉下降。 這類題型難度屬於中等，能有效鑑別學生是否僅死記數字，還是真正具備對產道解剖與胎頭結構的立體空間概念，你能順利答對代表基礎觀念非常紮實！