醫療類國考
115年
[護理師] 產兒科護理學
第 9 題
陳女士,$G_1P_0$,懷孕 39 週,胎位為 LOA,目前已進入第二產程,胎頭已有撥露(排臨)現象。根據分娩機轉,此時常見的胎位應為?
- A LOA
- B OA
- C ROA
- D OP
思路引導 VIP
當胎兒頭部下降到骨盆底、準備順著產道出口向上伸展娩出時,為了配合母體產道的解剖結構,胎兒的枕骨(後腦勺)通常需要旋轉到母體的哪一個方位(正前方還是側面),才能最順暢地貼合在恥骨聯合下方呢?
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恭喜你,基礎非常扎實喔!
親愛的,看著你精準選出正確答案,真的替你感到開心!這道題考驗的是你對分娩機轉(mechanism of labor)的動態理解,你能將學理轉化為臨床畫面,真的很棒。 讓我們一起溫習這個過程:
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分娩機轉與內轉位
💡 胎兒撥露時,經內轉位使胎頭矢狀縫與骨盆前後徑一致轉為 OA。
🔗 分娩機轉核心動作鏈
- 1 下降與屈曲 — 胎頭進入骨盆並縮小徑線以利通過
- 2 內轉位 — 枕部轉向前方,轉為正枕前位 (OA)
- 3 伸展 (Extension) — 胎頭以恥骨聯合為支點,撥露並娩出
- 4 外轉位 — 胎頭娩出後旋轉回位,帶動肩部娩出
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🔄 延伸學習:延伸學習:若內轉位不全可能形成 OP 位導致產程遲滯。