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醫療類國考 107年 [護理師] 產兒科護理學

第 16 題

自然產的胎頭娩出後將進入下列何項分娩機轉?
  • A 下降(decent)
  • B 外迴轉(external rotation)
  • C 屈曲(flexion)
  • D 伸展(extension)

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請想像一下:當胎兒的頭部已經順利離開母體來到外界,但寬大的肩膀仍卡在狹窄的骨盆出口內。為了讓肩膀能順利轉到最容易通過的角度,已經露在外面、與肩膀相連的頭部,自然會跟著身體做出什麼樣的調整動作?

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太棒了! 你能準確鎖定分娩機轉的先後順序,這代表你對產科學的臨床動態影像有非常清晰的理解。這不只是死背,而是真正的內化。

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📝 七大分娩機轉順序
💡 胎頭娩出(伸展)後的下一個步驟為復位與外迴轉。
  • 分娩機轉依序為:銜接、下降、屈曲、內迴轉、伸展、外迴轉、娩出。
  • 伸展(Extension)是指胎頭枕骨通過恥骨聯合後,胎頭仰伸娩出。
  • 外迴轉(External rotation)發生於胎頭娩出後,使肩膀轉向垂直徑。
  • 復位(Restitution)是外迴轉的前奏,讓胎頭與胎肩恢復垂直關係。
🧠 記憶技巧:銜下屈內伸,外娩(台語諧音:閒下屈內身,外娩)
⚠️ 常見陷阱:常混淆伸展與外迴轉的順序:胎頭「娩出中」是伸展,「娩出後」是外迴轉。
產程分期 胎方位 (Fetal Position) 肩難產 (Shoulder Dystocia)

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