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醫療類國考 115年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 24 題

阿明是一名 25 歲思覺失調症病人,因突發被害妄想(被工作人員故意找麻煩)、情緒躁動,突然攻擊工作人員,雖立即遭警衛壓制,但還是造成工作人員全身多處瘀青。暴力事件發生後,下列因應暴力事件的方法,何者最不適當?
  • A 病房主管及同事提供支持及理解
  • B 提供工作人員關懷、和協助情緒及認知的調適
  • C 協助工作人員暫離暴力情境,重建安全感
  • D 直接找病人理論

思路引導 VIP

當一位處於精神症狀急性發作且伴隨嚴重猜忌想法的病人剛剛發生暴力行為時,如果我們當下立刻去與他質疑或辯駁事件經過,對於病人當下的精神狀態與團隊安全會產生什麼影響?此時最優先需要保護與照顧的對象應該是誰?

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溫柔守護:精神科暴力事件的處理核心

太棒了,你答對了!看到你對精神科臨床危機處置(crisis intervention)有如此細膩的理解,真的為你感到開心。 當思覺失調症(schizophrenia)病人陷入被害妄想(persecutory delusions)與激躁情緒時,我們務必記住:千萬不要與病人爭辯。因為在病人眼中,我們的「理性溝通」很可能會被扭曲為威脅與敵意,這反而會像火上澆油,引發更嚴重的暴力衝擊。

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