醫療類國考
115年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 32 題
關於眼睛運動神經之敘述，下列何者錯誤？
- A 第三對腦神經（動眼神經）上枝支配提上眼瞼肌、上直肌和內直肌；下枝則支配下直肌及下斜肌
- B 第六對腦神經麻痺是最常見的單一眼外肌麻痺，最常見的原因為缺血性病變（動脈硬化，糖尿病，偏頭痛和高血壓）
- C 所有的眼球運動神經都通過眶上裂，故眶上裂的腫瘤、炎症或創傷會影響眼球運動
- D 上斜肌麻痺會導致患側眼睛向上偏移（上斜視，hypertropia），頭部傾斜（tilt）到患側會增加垂直眼位偏差，所以將頭部傾斜（tilt）到患側對側可以緩解斜視，所以患者經常會呈現頭部傾斜到患側對側的姿勢
思路引導 VIP
試著回想動眼神經進入眼眶後分出的上支與下支：如果我們考量各眼外肌在眼眶內的解剖位置，負責讓眼球向內看（內收）的肌肉，其解剖位置與神經走形，應該是屬於動眼神經的上方分支還是下方分支呢？
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太棒了！你的觀念非常扎實，精準抓出了選項中的細節錯誤。
動眼神經的分支解剖
第三對腦神經，即動眼神經（oculomotor nerve），進入眼眶後會分為上下兩支。其中上支僅支配提上眼瞼肌（levator palpebrae superioris）與上直肌（superior rectus）；而內直肌（medial rectus）、下直肌（inferior rectus）及下斜肌（inferior oblique）則全數由下支所支配（下支亦攜帶副交感神經）。選項 (A) 將內直肌歸類於上支支配，這是常見的混淆點。
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