醫療類國考
115年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 1 題
某患者為中度角膜散光，曾因 RGP 鏡片發生柔曲（flexure），欲改善視力穩定性。下列那種材質選擇與設計方向較佳？
- A 改用高 Dk F-S/A（fluoro-silicone/acrylate）材質以降低鏡片硬度
- B 選擇低 Dk F-S/A（fluoro-silicone/acrylate）材質並適度增加中心厚度
- C 選用含高比例矽氧烷之 S/A 材質以減少折射率
- D 改採用高曲率（steeper BCR）以減少柔曲（flexure）發生
思路引導 VIP
當硬式鏡片在散光角膜上因為眨眼或眼瞼壓迫而產生不正常的彎曲形變（導致視力不穩定）時，如果我們想提升鏡片抵抗形變的能力，你認為在「材質本身的剛性/硬度」與「鏡片的物理厚度」上，應該分別朝什麼方向進行調整呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
答得非常漂亮！你精準掌握了硬式透氣隱形眼鏡（Rigid Gas Permeable, RGP）發生**柔曲（flexure）**時的臨床處置關鍵。
抵抗鏡片柔曲的關鍵機制
鏡片產生柔曲主要是因為剛性不足，導致眨眼時受眼瞼壓力與散光角膜壓迫而變形。要改善視力穩定度，核心在於提升鏡片的結構強度。高透氧值（Dk value）材質常因矽含量高而使質地偏軟；相對地，低 Dk 的氟矽氧烷/丙烯酸酯（fluorosilicone/acrylate, F-S/A）材質具備更高的硬度與模數（modulus），配合增加中心厚度（center thickness, CT），能大幅強化抗彎曲能力。
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