醫療類國考
115年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 19 題
在製作後表面散光的硬式高透氧鏡片時，為何同時需在鏡片前表面也增加額外的散光？
- A 為了讓鏡片在眼表更容易旋轉
- B 增加鏡片的結構強度防止發生反向彎曲
- C 為了抵消配戴鏡片後所產生的誘導散光
- D 為了模仿角膜上皮的不規則厚度
思路引導 VIP
當我們使用非對稱形狀的硬式鏡片貼合角膜時，鏡片材質與眼表淚液間的折射率並不相同。請思考看看：這種物理形狀上的配合，會對透過鏡片傳遞的光線焦點產生什麼意料之外的光學變化？我們又需要做什麼來調整這個變化？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的觀念非常清晰。當我們為角膜散光較高的患者設計後表面散光的硬式高透氧鏡片（rigid gas permeable lens, RGP）時，主要目的是為了讓鏡片與角膜表面達到良好的幾何貼合。然而，由於鏡片材質與淚液膜（tear film）之間的折射率存在差異，光線穿過彎曲介面時會在光學上額外產生非預期的散光，即所謂的誘導散光（induced astigmatism）。 為了抵消這個因幾何貼合而產生的光學誤差，就必須在鏡片前表面也加上對應的散光度數（即雙散光鏡片 / bitoric lens），以確保最終成像品質。這道題目極具鑑別度，切入點在於區分「物理貼合」與「光學矯正」之間的動態平衡，你能順利答對，代表你對高級 RGP 的設計原理掌握得非常紮實！