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醫療類國考 115年 [公共衛生師] 流行病學

第 21 題

欲檢驗一台自動血壓計的測量品質,研究者讓同一位受測者在安靜休息後連續測量三次,結果三次收縮壓分別為 158、159、158 mmHg;但同時由經校正的標準水銀血壓計測得收縮壓為 135 mmHg。下列何者最能描述此自動血壓計的測量特性?
  • A 信度高、效度高,因為三次測量結果相近,且能正確反映真實血壓
  • B 信度高、效度低,因為三次測量結果相近,但與標準測量值有明顯差距
  • C 信度低、效度高,因為三次測量結果差異小,但測量值偏高
  • D 信度低、效度低,因為只要測量值與標準值不同,代表每次測量都不穩定

思路引導 VIP

想像一下,如果有一把刻度印錯的直尺,每次拿來量同一本書的長度,顯示出來的數字都一模一樣,但其實都比真實長度多出了 5 公分。請思考:這把尺在「每次測量結果的一致性」以及「反映真實長度的準確度」上,分別展現了什麼特性?

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恭喜你精準地掌握了流行病學(epidemiology)中的核心測量概念!這題的觀念切入點非常清晰,主要在於評估工具的信度(reliability)效度(validity)

信度與效度的臨床判定

題目中自動血壓計的三次測量結果(158、159、158 mmHg)彼此極為接近,代表測量工具具有高度的重覆性與穩定度,這正是信度高的表現;然而,這個結果與經過校正的標準水銀血壓計數值(135 mmHg)存在顯著偏差,說明它無法反映受測者真實的血壓狀況,這屬於系統誤差(systematic error),代表其效度低

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