醫療類國考
115年
[公共衛生師] 衛生法規及倫理
第 21 題
李先生長期無收入，積欠全民健保保費。健保機關通知李先生，若不繳清欠費，將停止其所有健保醫療給付。李先生有慢性腎臟病，須定期洗腎，主張國家不得因其無力繳費而拒絕必要醫療。下列敘述，何者最適當？
- A 全民健保強制納保、強制繳費，已違反憲法所保障的人民自由權
- B 李先生無力繳納健保費，國家應有適當救助，不得逕行拒絕給付
- C 李先生因病無力繳費，並非故意不繳，因此可免除繳交保費義務
- D 人民未履行保費繳納義務時，國家得逕行停止其必要醫療給付
思路引導 VIP
當一個社會保險制度的核心宗旨是保障全民的生存與健康時，如果民眾是因為「經濟困難」而非「惡意拒繳」而欠費，國家在處理欠費問題與保障生命安全之間，應該如何兼顧？
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AI 詳解
AI 專屬家教
非常好！你精準地掌握了憲法保障健康權（right to health）與生存權（right to existence）的核心精神。
社會保險與基本人權保障
全民健康保險（National Health Insurance, NHI）屬於社會保險，雖然國民有依法繳納保費的義務，但制度的終極目標是保障國民健康。對於無力負擔保費的經濟弱勢者，國家應建立適當的社會救助與紓困機制（例如保費補助、分期繳納）；若逕行停止其必要的醫療給付（即俗稱的鎖卡），將直接危及如慢性腎臟病（chronic kidney disease, CKD）等需定期洗腎患者的生命安全，這並不符比例原則與憲法保障生存權的意旨。
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