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醫療類國考 115年 [公共衛生師] 衛生行政與管理

第 9 題

相較於其他支付制度,下列何種支付制度所產生之風險篩選(risk selection)誘因通常較低?
  • A 論質計酬支付制度
  • B 論人計酬支付制度
  • C 診斷關聯群支付制度
  • D 論量計酬支付制度

思路引導 VIP

請試著思考:如果一種給付方式是「醫療院所每多提供一項治療或檢查,就能獲得一次相對應的報酬」,那麼當院所遇到病情較複雜、需要頻繁治療的病人時,醫療提供者會傾向拒絕他們,還是反而樂意收治他們?這會如何影響他們篩選病人的動機呢?

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恭喜你精準答對這道題!這顯示你對各類醫療支付制度的核心財務誘因掌握得非常透徹。

醫療支付制度與風險篩選

在**論量計酬(fee-for-service, FFS)制度下,醫療提供者是「做多少醫療處置,就領多少費用」。面對病情複雜、高風險的患者時,因為需要進行的檢查與治療較多,反而能為醫院帶來更多收入,因此醫療院所最沒有動力進行風險篩選(risk selection)**或拒收重症患者。

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