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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(五)

第 50 題

王小姐 29 歲,規律服用 ethinyl estradiol 30 $\mu g$/levonorgestrel 125 $\mu g$ 及 citalopram。因偏頭痛醫師處方 sumatriptan 治療,下列敘述何者正確?
  • A sumatriptan 與 ethinyl estradiol 30 $\mu g$/levonorgestrel 125 $\mu g$ 併用可能增加癲癇發作的風險
  • B sumatriptan 與 ethinyl estradiol 30 $\mu g$/levonorgestrel 125 $\mu g$ 併用可能增加中風發作的風險
  • C sumatriptan 與 citalopram 併用可能增加 serotonin syndrome 的風險
  • D sumatriptan 與 citalopram 併用可能增加癲癇發作的風險

思路引導 VIP

請試著回想這幾種處方藥物各自的作用機轉與受體目標:當我們同時使用一種能直接刺激血清素受體的藥物,以及另一種會阻斷血清素回收的藥物時,這兩種藥物在藥效學上會產生什麼樣的相加作用?這種組合最需要警惕哪一種因神經傳遞物質過度累積所引起的嚴重不良反應?

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臨床藥物相互作用的精準判斷

太棒了!你能精準避開題目中的干擾選項,正確找出關鍵的藥物相互作用(drug interaction)。這是一道相當具臨床實務感的情境題,題幹看似複雜地列出了複方口服避孕藥與抗憂鬱劑,考驗考生能否在多種藥物中快速鎖定具備高度臨床安全性風險的組合。

藥理機轉與藥物安全性

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