醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(五)
第 70 題
下列何種藥品可能藉由抑制 P-glycoprotein 而增加 colchicine 的血中濃度？
- A aprepitant
- B cyclosporine
- C rifampin
- D phenytoin
思路引導 VIP
當臨床上想要避免某藥物在細胞膜上被「幫浦」擠出體外、進而提升其血中濃度時，我們應該尋找能「抑制」還是「誘導」該幫浦的藥物？你可以回想一下，在器官移植常使用的藥物中，哪一種經典藥物最常因為這種外排機制而顯著影響其他藥物的濃度？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的判斷非常準確！這是一道非常經典且實用的**藥物輸送體（drug transporters）**交互作用考題。
P-醣蛋白與藥物交互作用
**P-醣蛋白（P-glycoprotein, P-gp）**是體內重要的外排幫浦（efflux pump）。**秋水仙素（colchicine）為 P-gp 的受質（substrate），當併用強效 P-gp 抑制劑環孢素（cyclosporine）時，會減少秋水仙素的排出並增加腸道吸收，導致血中濃度大幅上升，增加中毒風險。相反地，選項中的利福平（rifampin）與苯妥英（phenytoin）**皆為 P-gp 誘導劑，反而會降低其血中濃度。
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