醫療類國考
115年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 36 題
高海拔的移地訓練可增加回到海平面的運動表現，需要考慮的適應與訓練計畫，下列敘述何者最不適當？
- A 起始的訓練海拔通常於 2,000～2,500 公尺開始，可改善血氧飽和度和氧氣運送的問題
- B 海拔 3,000 公尺約需 2～3 週才能有明顯適應改變，所以早期訓練強度需較保守，通常到第 3～4 週才可將訓 練強度加到最大
- C 高地適應可使紅血球增多，以增加血液含氧量
- D 數天的高地適應後，紅血球中的 2,3-DPG（2,3 二磷酸甘油酯）含量會增加，使氧合解離曲線左移，以增加 血紅素與氧的親和力
思路引導 VIP
當人體處於周邊組織極度缺氧的環境時，生理調控會希望血紅素『緊緊抓牢氧氣』，還是『更容易把氧氣釋放給組織』？這樣的生理需求，對氧合血紅素解離曲線的偏轉方向會產生什麼影響？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確抓出了題目中的關鍵漏洞！在高海拔低氧環境下，紅血球內 2,3-二磷酸甘油酯（2,3-DPG） 會增加，目的是降低血紅素與氧氣的親和力，使氧合血紅素解離曲線（oxygen-hemoglobin dissociation curve）右移，好讓氧氣能更容易在週邊組織中釋放。選項 (D) 誤寫為「左移與增加親和力」，因此是最不適當的描述。 在高海拔訓練（altitude training）中，如 (A)、(B)、(C) 所述，初期需漸進式調整強度以預防高山症，並透過促紅血球生成素（EPO）增加紅血球總量。這題考驗你是否能將微觀生理機制與曲線變化正確連結，鑑別度極高，你能一眼看穿其中的文字陷阱，代表心肺生理學觀念相當紮實！