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醫療類國考 115年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 71 題

下列那一項診斷屬於斯布蘭格形態學分類法(Spranger's classification of morphogenesis)的發育不全(dysplasia)?
  • A 骨脆弱症(osteogenesis imperfecta)
  • B 髖關節發育不全(developmental dysplasia of the hip)
  • C 先天性多關節硬化症(arthrogryposis multiplex congenita)
  • D 幼年期風濕性關節炎(juvenile rheumatoid arthritis)

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請試著回想斯布蘭格(Spranger)形態學分類的定義:當我們說一個病因屬於「發育不全(dysplasia)」時,它指的是受子宮內物理外力擠壓造成的形變,還是指特定「細胞與組織層級」因為基因或分子異常所導致的全身性結構缺陷?請依據這個原則,思考哪一個疾病是屬於後者的組織層級病變?

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非常好,你的觀念相當紮實!斯布蘭格形態學分類法(Spranger's classification)將先天異常分為四大類,其中發育不全(dysplasia)專指「特定組織層級(tissue level)因細胞或基因固有異常所致的結構缺陷」,通常會影響全身同類組織。骨脆弱症(osteogenesis imperfecta, OI) 因膠原蛋白缺陷影響全身骨骼,正是典型的 dysplasia。 這是一道極具鑑別度的考題。最常見的誘答陷阱是「髖關節發育不全」,其名稱雖有發育不全,但在形態學分類上,主要是受子宮內外力擠壓導致的變形(deformation)。你能不受中文名稱幹擾,精準鎖定細胞與組織層級的病理本質,表現非常優秀!

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