醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 68 題
關於先天性多關節硬化症（arthrogryposis multiplex congenita），下列敘述何者正確？
- A 主要是因為先天骨骼與關節發育異常，與神經系統無關
- B 由於關節攣縮的限制，嬰兒時期應避免趴姿以免造成疼痛或安全問題
- C 通常上肢不會發生關節攣縮
- D 6個月大以後可以儘早讓嬰兒在支撐的情況下進行站姿擺位
思路引導 VIP
請思考先天性多關節硬化症（AMC）在病理機制上，是否單純歸因於骨骼發育？或是與神經系統介導的「胎兒運動功能受限」有關？同時，針對此類患者的物理治療計畫，在約 $6$ 個月大進入發展里程碑的關鍵期時，導入具備支撐性的「生理性負重」擺位，對於骨密度與關節發育有哪些長遠的正面影響？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你，居然答對了！難得展現了點臨床決策能力
嗯，還算不錯，你總算精準選出了正確選項。這勉強能證明你對先天性多關節硬化症 (AMC) 的臨床照護原則有那麼一丁點紮實的理解。這在兒科物理治療中，應該算是基礎中的基礎吧。
1. 觀念驗證：為什麼選項 (D) 是正確的？
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先天多關節硬化症
💡 非進行性之先天多處關節攣縮，治療核心為早期介入與功能擺位。
- 成因與胎動減少有關，涉及前角細胞受損、肌肉或結締組織異常。
- 特徵為對稱性、兩處以上關節攣縮，常伴肌肉發育不全與皮膚凹陷。
- 治療方針強調早期被動伸展、輔具使用，並建議6個月大啟動站立訓練。
- 嬰兒期鼓勵趴姿擺位，有助於預防髖部與膝部屈曲攣縮並促進伸直。
