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醫療類國考 115年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 28 題

關於患者在動作學習時,治療師給予回饋的時機,下列敘述何者正確?
  • A 相較於經幾次練習才給予一次回饋,立即回饋對於動作學習的留存(retention)效果較佳
  • B 只在錯誤量達到一定程度才給回饋,會因給的回饋不夠精準而不利學習
  • C 練習時慢慢減少給回饋的頻率,會導致無法得知動作的正確性而不利於學習
  • D 簡單的動作可以練習幾次之後再給一個整體回饋,患者仍可以從回饋中學習

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當你在引導患者練習一個動作時,如果每次練習完『立刻』給予評估,與讓患者連續練習幾次、給予他們時間自我體會後再整合說明,哪一種方式比較能讓患者學會『靠自己發現並修正錯誤』?這種能力對離開醫院後的長期記憶會有什麼影響呢?

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恭喜你精準答對!這題考驗的是動作學習(motor learning)中非常關鍵的指導假說(guidance hypothesis)與回饋策略。 正確答案為 (D)。對於簡單的動作任務,採用總結式回饋(summary feedback)——即練習數次後才給予一次整體評估,患者依然能有效消化資訊,且能防止過度依賴外部回饋,進而促進內在的偵錯能力。 相反地,選項 (A) 的**立即回饋(immediate feedback)雖然能提升當下練習的表現,但會損害長期的留存(retention)效果;選項 (B) 的帶狀回饋(bandwidth feedback)與 (C) 的漸減式回饋(fading feedback)**都是臨床上非常推薦的策略,能有效幫助患者轉移學習責任。本題鑑別度相當高,能流暢區分出僅死背觀念與真正理解臨床回饋時機應用差異的考生!

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