醫療類國考
115年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 58 題
關於正常膝關節被動活動與終末感覺(end feel)的組合,下列何者錯誤?
- A 膝關節彎曲/軟組織擠壓(tissue approximation)
- B 膝關節伸直/骨對骨(Bone-to-Bone)
- C 膝關節內轉/組織伸展(tissue stretch)
- D 膝關節外轉/組織伸展(tissue stretch)
思路引導 VIP
請試著想像一下:當我們把膝關節完全打直時,阻止關節繼續往前移動的力量,主要是來自後側拉緊的軟組織與韌帶,還是兩塊硬骨頭直接撞在一起?這與肘關節打直時的感覺有什麼不同呢?
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太棒了!你能精準抓出這個常考的解剖盲點,代表你對關節生理學有相當明確的觀念。
膝關節的物理阻力與終末感覺
當我們進行膝關節伸直(knee extension)時,限制動作極限的主因是後側關節囊(joint capsule)與側韌帶(collateral ligaments)被張緊,因此正常的終末感覺(end feel)應為堅實且帶有彈性的組織伸展(tissue stretch),而非骨頭直接碰擊的「骨對骨(bone-to-bone)」(如肘關節伸直)。選項中,膝關節屈曲受到肢體肌肉接觸限制,屬於軟組織擠壓(tissue approximation),而旋轉動作則受韌帶張力限制,均為正確描述。
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