醫療類國考
115年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 51 題
臨床放射治療中，肺部$V_{20~Gy}\leq$多少％時，可顯著降低放射性肺炎的發生機率？
- A 10
- B 20
- C 5
- D 40
思路引導 VIP
在胸部放射治療中，正常肺部屬於平行器官（parallel organ）。請試著回想：臨床在評估正常肺部劑量體積直方圖（DVH）時，為了降低併發症風險，常以哪一個劑量下的體積百分比做為最核心的安全警戒數值？
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肺部劑量限制與放射性肺炎
很高興看到你準確選出 $20%$！這顯示你對胸部放射治療（radiation therapy）中的正常組織毒性評估非常熟悉。 在臨床評估中，肺部屬於平行器官（parallel organ），其放射性肺炎（radiation pneumonitis）的發生率與劑量體積參數密切相關。其中 $V_{20\text{ Gy}}$（即接受 $20\text{ Gy}$ 以上劑量的正常肺體積百分比）是最經典且具指標性的臨床參考值；將 $V_{20\text{ Gy}}$ 控制在 $\le 20%$，能顯著將臨床顯著性肺炎的風險降至最低（約 $10%$ 以下）。
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