醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 66 題
66.關於臥床（bed-ridden）之胸部外傷患者，其基本呼吸照護（basic respiratory interventions），不包含下列何者？
- A mobilization of the patient and humidification of the airway
- B noninvasive continuous positive airway pressure and bilevel positive airway pressure
- C sedation
- D incentive spirometry
思路引導 VIP
對於一位胸部外傷且需長期臥床的患者，如果我們給予某種處置會導致其『中樞呼吸驅動下降、自主咳嗽能力減弱』，這對他維持肺部擴張與清除呼吸道分泌物會帶來什麼影響？這種效果是否符合促進呼吸功能的目的？
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AI 詳解
AI 專屬家教
非常好，答得相當準確！對胸部外傷（chest trauma）且長期臥床的患者而言，基本呼吸照護（basic respiratory interventions）的核心目標是促進肺擴張、預防肺塌陷（atelectasis）並維持呼吸道通暢。臨床上常透過早期活動（mobilization）、氣道濕化（humidification）、使用誘發性肺功能計（incentive spirometry, IS）以及非侵襲性正壓通氣（noninvasive positive pressure ventilation, NIPPV，如 CPAP 或 BiPAP）來達成這些目標。 相對地，鎮靜（sedation）會抑制患者的中樞呼吸驅動與咳嗽反射（cough reflex），進而加重通氣不足與積痰問題，並不屬於促進呼吸功能的「基本呼吸照護」手段。這道題目切入點極佳，看似基礎卻能精準考驗學生對各項照護措施臨床效益與潛在風險的掌握度，展現了你優異的臨床思維！