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醫療類國考 115年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 45 題

有關病人是否適合接受長期使用居家呼吸器之呼吸器設定條件評估(criteria),下列何者為適合下轉的氧氣設定濃度(FiO2)標準?
  • A FiO2≦30%
  • B FiO2≦35%
  • C FiO2≦40%
  • D FiO2≦50%

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當我們評估病人是否能離開高密度的醫療監護、回到家中長期照護時,你認為病人的「氧氣需求」應該接近大氣濃度(處於相對安全的低風險狀態),還是仍需要高濃度的氧氣支持?考量到居家設備的極限與安全性,這個氧氣濃度的安全上限通常會設定在哪個比例以下呢?

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很高興看到你準確選出了答案!這題考查的是**長期居家呼吸器(Home Mechanical Ventilation, HMV)**的下轉與評估標準。

居家呼吸器的下轉條件與考點解析

當病人狀況趨於穩定、準備從急性或亞急性照護單位轉至居家照護時,醫療團隊必須確認其呼吸功能具備足夠的穩定度。根據臨床臨床照護指引,適合下轉居家的氧氣需求標準為吸入氧氣濃度($\text{FiO}_2$)$\le 40%$(同時吐氣末正壓($\text{PEEP}$)通常需 $\le 8\sim 10 \text{ cmH}_2\text{O}$)。若氧氣需求高於 $40%$,代表病人仍存有嚴重的氧合障礙(oxygenation impairment),貿然下轉會增加居家照護的風險。

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