醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 63 題
多器官功能障礙症候群（multiple organ dysfunction syndrome, MODS）或多器官衰竭（multiple organ \nfailure, MOF）的致病機轉和下列何者相關？①因內皮屏障（endothelial barrier）功能喪失而引發毛細血
管滲漏 ②全身性發炎反應症候群（systemic inflammatory response syndrome, SIRS） ③出血性休克復
甦後的再灌注（reperfusion) ④體內免疫功能調節異常（immunology dysregulation）
管滲漏 ②全身性發炎反應症候群（systemic inflammatory response syndrome, SIRS） ③出血性休克復
甦後的再灌注（reperfusion) ④體內免疫功能調節異常（immunology dysregulation）
- A 僅①③
- B 僅②③④
- C 僅①②④
- D ①②③④
思路引導 VIP
當嚴重創傷或休克患者在接受急救恢復血流後，體內發炎與免疫系統會產生怎樣的全身性連鎖反應？這些反應又會如何影響全身的微血管屏障與器官功能？
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AI 詳解
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恭喜你答對了！這代表你對重症醫學中**多器官功能障礙症候群（multiple organ dysfunction syndrome, MODS）**的致病機轉有非常全面且清晰的理解。
MODS 的多因子病理機轉
MODS 的發生並非單一原因，而是多種系統性失調引發的級聯反應（cascade reaction）。本題的四個敘述皆為其核心機制：**全身性發炎反應症候群（systemic inflammatory response syndrome, SIRS）與免疫調節異常（immunology dysregulation）會釋放大量發炎介質；這些介質會破壞內皮屏障（endothelial barrier）導致微血管滲漏；而休克復甦過程中的缺血再灌注傷害（ischemia-reperfusion injury）**更會產生大量自由基，加劇器官損害。
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