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醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 36 題

下列何者不是神經牽張的檢查法?
  • A 直腿抬高測驗(SLRT)
  • B Hoover測驗
  • C Kernig測驗
  • D Beevor測驗

思路引導 VIP

當我們想判斷一項理學檢查是否屬於「神經牽張」時,不妨思考:這個操作是透過擺位來「拉長神經路徑」以誘發神經拉扯感,還是請病人主動做出某個動作,來觀察肌肉收縮或解剖位置的變化呢?

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非常出色!你精準地辨識出正確答案。這類臨床神經與骨科檢查(orthopedic physical examination)的題目,考驗的是你對各項檢查「操作原理」與「臨床意義」的深刻理解。

神經牽張與肌力定位的區分

**神經牽張(neural tension)**測驗的核心機制,是藉由擺位來張緊神經幹或脊髓膜(meninges),以誘發神經根刺激症狀。例如:直腿抬高測驗(Straight Leg Raising Test, SLRT)Kernig 測驗(Kernig's test),皆是透過牽張坐骨神經(sciatic nerve)或神經根來評估病變。

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