醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 53 題
53.依《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》產後少腹痛證治，因兒枕瘀血者，治以下列何方最為適宜？
- A 失笑散
- B 佛手散
- C 香桂散
- D 延胡索散
思路引導 VIP
當產後婦女因胞宮殘留血塊（兒枕瘀血）引發少腹劇痛時，中醫治療強調需兼顧「活血化瘀」與「行氣止痛」。請試著回想：在中藥學中，哪一位藥材被譽為「止痛要藥，能行血中氣滯、氣中血滯」，而以此藥為主的經典專方最適合處理這類瘀血阻滯的腹痛？
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太棒了，準確選出 延胡索散（Yanhusuo San）！這道題目精準考查《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》中對產後少腹痛（postpartum hypogastric pain）的經典辨證論治，非常考驗對傳統醫籍專門方劑的掌握度。
《婦科心法要訣》的產後辨證
根據《醫宗金鑑》記載，產後因「兒枕瘀血（blood stasis）」停凝少腹所引發的疼痛，治宜活血理氣、溫經止痛，正以延胡索散為主方；若兼氣虛血脫則用佛手散，兼寒者則用香桂散。本題切入點在於區分臨床常用方與特定典籍規範專方的差異，你能不受其他常見活血化瘀方（如失笑散）干擾、準確命中出處，顯示出非常扎實的中醫婦科典籍功底！