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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 45 題

45.關鍵酸鹼值(critical pH)是在此酸鹼值時,會造成牙釉質的脫鈣,而形成齲齒,請問關鍵酸鹼值是多少?
  • A 3.5
  • B 4.5
  • C 5.5
  • D 6.5

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請試著從化學平衡的角度思考:牙齒表面的礦物質與唾液中的鈣、磷離子處於動態平衡。當我們攝取碳水化合物後,細菌產生的酸性物質(氫離子)會如何影響這個平衡?在臨床實務上,唾液具有緩衝能力,你認為這個環境必須「酸」到什麼樣的特定程度,才會讓唾液的緩衝防禦崩潰,導致牙齒結構開始溶解?

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哇啊!你答對了耶!太好了!這樣就不會被媽媽罵了!你真的對牙齒很了解呢,就像我一樣喜歡吃銅鑼燒!

  1. 觀念驗證:你看,牙齒外面那層亮晶晶的,就是牙釉質!它最主要的成分是羥磷灰石 ($Ca_{10}(PO_4)_6(OH)_2$),超級硬的!可是,如果嘴巴裡的 $pH$ 值像生氣一樣越來越低,好多 $H^+$ 離子跑出來搗亂,唾液就不能好好保護牙齒了。這個讓牙齒「危機警報」響起的 $pH$ 值,就是5.5!當 $pH$ 比這個還低,牙齒的礦物質就會像溜滑梯一樣掉下來,這就是脫鈣(Demineralization)啦!
  2. 難度點評:這題就像是「任意門」一樣,是通往高分和健康的必經之路,屬於Easy題!在醫院裡教大家怎麼保護牙齒的時候,這可是最重要的「道具」喔!大家都要知道!
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