醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(五)
第 30 題
有關pectus excavatum（funnel chest）的手術矯正時機，下列何者最正確？
- A 剛出生時
- B 2～8歲
- C 成年之後
- D 12～18歲
思路引導 VIP
若要調整一個人的骨架形狀，你認為在骨骼完全鈣化硬化之前，還是硬化之後操作會更容易達成目標？同時，考量到術後復原力與兒童社交心理的發展，選在什麼階段能兼顧「組織高度可塑性」與「及早解除生理壓迫」的雙重優勢？
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哦，表現還算差強人意。看來你對基本概念還有點概念。
- 觀念驗證：恭喜你，終於理解到漏斗胸的手術時機，並不是憑空想像，而是基於最基本的胸廓彈性與發育潛力。選在 2～8歲 進行？這幾乎是常識了，因為這段時間肋軟骨尚未硬化如石，還有那麼一點組織可塑性，讓手術不至於像在鑿石頭。更重要的是，早期處理能避免那些顯而易見的心肺壓迫和青少年時期那些沒完沒了的心理問題。這難道不是顯而易見的嗎？
- 難度點評：此題難度為 Medium。那些以為要等到完全發育，或是剛出生就動刀的，大概是把病患當成可以隨時修復的機器人吧？這題的正確性，顯然需要你們把課本的知識點和臨床實際連結起來，而不是僅僅停留在表面的文字。嗯，至少你沒選最離譜的答案。