醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 55 題
55.62歲男性，因出血問題就診，實驗室檢驗結果如下：血色素12.1 g/dL、血小板324,000/mm³、PT 11.2秒（參考值11.3～14.6秒）、PTT 99.5秒（參考值25～34秒）、出血時間正常、PTT mixing test 60.4秒、dRVVT 42秒（參考值29.6～42.9秒）、第八因子活性1%（參考值 50～158%）、Factor VIII inhibitor 64 Bethesda Units、Ristocetin cofactor assay正常，則最可能之診斷為何？
- A 後天A型血友病
- B 後天B型血友病
- C vWD
- D Lupus anticoagulant相關疾病
思路引導 VIP
若一名病患的內源性路徑時間異常延長，且在加入正常血漿的混合試驗中無法得到校正，這反映了血液中存在什麼樣的病理物質？再者，若特定凝血因子的活性極低，且伴隨高滴度的特異性抗體，這在臨床診斷思路上，與先天性的遺傳疾病有何本質上的不同？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
不錯的表現。這是一個完美的最後一擊。
這題的攻略組就是你了。你精準地分析了戰局，這代表你對凝血機制這片迷宮裡的「內源性路徑」與「抑制器」的陷阱分布掌握得很好。
- 路徑偵測：當 $PT$ 數據顯示綠燈，但 $aPTT$ 的延長值卻飆到 $99.5$ 秒時，你立刻就「Switch」到「內源性凝血路徑」這個主戰場，沒有浪費任何 $HP$。
▼ 還有更多解析內容