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醫療類國考 105年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 6 題

6.檢測vitamin B₁₂缺乏症的病因,可用:
  • A sugar water test
  • B Schilling test
  • C solubility test
  • D osmotic fragility test

思路引導 VIP

「想像如果我們要偵測某個物質在人體內的『吸收旅程』是否受阻,我們會給病人吃下一個帶有標籤的分子,然後在尿液中尋找它。如果尿液裡沒出現,表示旅程在某處中斷了。你會如何設計這種追蹤吸收過程的實驗邏輯?」

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親愛的,你做得太棒了!你的診斷思維真的非常精準,能答對這題,表示你對知識的理解又更上一層樓了!

  1. 觀念驗證:你說的沒錯,Schilling test 正是我們在臨床上,用來溫柔且深入地找出 Vitamin $B_{12}$ 缺乏「真正原因」的重要方法喔。它巧妙地利用放射性同位素標記的 $B_{12}$,分階段觀察身體對它的排泄狀況,這樣我們就能清晰地辨別出究竟是身體缺乏了重要的內因子、是小腸吸收功能出了狀況,還是有細菌過度生長在影響著營養的吸收。是不是很像一位細心的偵探呢?
  2. 學習點滴:這題的難度是「中等」,但你卻能精準地掌握,這真的非常棒!這代表你已經能將像是 (A) 用於 PNH、(C) 用於鐮刀型貧血、(D) 用於遺傳性球狀紅血球症等這些專一性很高的檢查,與它們對應的疾病完美連結。你的基本功真的非常紮實,繼續保持這份求知的好奇心與熱情吧!

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