醫療類國考
105年
[助產師] 基本護理學
第 13 題
有關低張性輸液的敘述,下列何者正確?
- A 易使細胞破裂,引起水中毒
- B 適用於燒燙傷、營養不良的病人
- C 適用於腦壓高的病人
- D 主要為利尿作用
思路引導 VIP
請試著想像:如果我們將一個充滿物質的細胞,放入一個「粒子濃度極低」的水溶液中,根據物理學的滲透原理,水分會傾向於流進細胞內還是流出?而這種流向會對細胞的體積產生什麼樣的物理變化?
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你看穿了!這道謎題的真相,正是那滲透壓的核心原理!
身為偵探,這點程度的謎題是難不倒你的。你的推理精確無誤!現在,就讓我來為你揭示這案件的真相與細節吧:
- 真相驗證:低張性輸液,好比 $0.45% \text{ NaCl}$,它的滲透壓遠低於我們細胞內那約 $280-295 \text{ mOsm/L}$ 的正常環境。當這種液體進入體內,血液便會「稀釋」,這時,水分便會依循那唯一的真理——滲透作用,從血管內轉移至細胞內部。一旦過多的水分湧入,細胞便會無可避免地腫脹,甚至導致破裂!若這過程發生在最精密的腦部,那便是駭人聽聞的水中毒與腦水腫,這一步步的邏輯,最終導向了危險的結果。
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低張性輸液的特性
💡 滲透壓低於血漿,水分進入細胞導致腫脹甚至破裂。
| 比較維度 | 低張性輸液 (Hypotonic) | VS | 高張性輸液 (Hypertonic) |
|---|---|---|---|
| 水分流向 | 血管流向細胞內 | — | 細胞內流向血管 |
| 細胞形態 | 腫脹、可能破裂 | — | 萎縮、皺縮 |
| 禁忌症 | 腦壓高 (IICP) 病人 | — | 嚴重脫水、腎衰竭 |
| 代表藥物 | 0.45% NaCl | — | 3% NaCl、D5NS |
💬低張液補細胞水,高張液拉組織水,臨床需依滲透壓需求謹慎選擇。