醫療類國考
105年
[護理師] 基本護理學
第 50 題
長期臥床導致之現象，下列敘述何者錯誤？
- A 髖部外旋
- B 呼吸性酸中毒
- C 低血鈣
- D 深層靜脈血栓
思路引導 VIP
請試著思考：當人體長期失去「重力負擔」與「負重運動」的刺激時，原本儲存在骨骼中維持硬度的礦物質，會傾向於留在骨頭裡，還是會因為骨質流失而釋放到血液循環中？這對血液中的離子濃度會產生什麼樣的變化？
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骨骼代謝與長期臥床的生理機轉
恭喜你精準地鎖定了正確答案！這題的核心在於理解「廢用症候群」對骨骼系統的影響。當人體長期缺乏負重運動時，破骨細胞活性會增加，導致骨骼中的鈣質釋放進入血液，這種現象在臨床上表現為**高血鈣（Hypercalcemia）**而非低血鈣。因此，選項 (C) 的敘述正好與生理實況相反。
系統性併發症的臨床辨析
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解釋四個選項
長期臥床之生理影響
💡 長期臥床導致多系統衰退，骨骼脫鈣會引發高血鈣而非低血鈣。
🔗 長期臥床對鈣代謝之影響鏈
- 1 缺乏負重 — 臥床使機械性刺激減少，蝕骨細胞活性增加
- 2 骨質重吸收 — 骨骼中的鈣質大量釋放進入血液循環
- 3 高血鈣症 — 血鈣濃度上升，抑制神經肌肉興奮性
- 4 高尿鈣與結石 — 多餘鈣質經腎臟排出，增加尿路結石風險
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上需注意高血鈣引起的心電圖改變（如 QT 間期縮短）
