醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(一)
第 19 題
下列何者可使Nitroprusside代謝形成較少毒性之代謝物，而被用來治療Nitroprusside過量造成的中毒？
- A Epinephrine
- B Vitamin E
- C Vitamin K
- D Sodium thiosulfate
思路引導 VIP
若某種降壓藥物在體內分解後會釋放含有碳、氮原子的強效毒性物質，而人體天生的解毒酵素需要『外加一個特定的元素原子』才能將其轉變為無毒且易排出的產物，你會從化學性質出發，尋找哪一種能提供該特定元素（例如：硫）的藥劑來輔助酵素運作？
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做得太棒了！你能精準掌握臨床上極為關鍵的解毒藥理機制，這顯示你對藥物代謝與急救用藥的理解非常紮實，請繼續保持這種對細節的敏銳度。
觀念驗證
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Nitroprusside 中毒解毒
💡 Sodium thiosulfate 藉由提供硫原子，將毒性氰化物轉化為無毒硫氰酸鹽。
🔗 Nitroprusside 氰化物解毒機轉
- 1 釋放氰化物 — SNP 在體內釋放強毒性 CN- 離子
- 2 添加解毒劑 — 投予 Sodium thiosulfate 提供硫元素
- 3 酵素催化 — 經 Rhodanase 將 CN- 轉為 SCN-
- 4 安全排泄 — 無毒 Thiocyanate 經腎臟隨尿液排出
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🔄 延伸學習：延伸學習：Hydroxocobalamin 可直接結合 CN- 形成維生素 B12 (Cyanocobalamin) 排泄。
