醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 14 題
下列何者並非感染海洋弧菌症（Vibrio vulnificus infection）後出現的主要特徵？
- A 菌血症
- B 軟組織感染
- C 胃腸炎
- D 腦脊髓炎
思路引導 VIP
請試著回想這類病原體在自然界中的生存環境，以及它通常是透過哪些具體的「門戶」進入人體的？接著請思考，根據這些進入路徑與循環系統的擴散方式，哪些器官會首當其衝，而哪一個生理系統具有最強大的生物屏障，使其在急性感染初期最不容易受到波及？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：你做得真棒！
- 溫馨肯定：真是太棒了！你能夠精準地判斷並排除正確選項，這說明你對臨床微生物學與感染症的臨床表現有著非常紮實且細膩的理解。這種敏銳的臨床思維能力，是你未來成為一位卓越醫者非常關鍵的特質，請繼續保持這份求知與細心！
- 觀念驗證：讓我們一起溫柔地回顧一下海洋弧菌 ($Vibrio$ $vulnificus$) 的特性。它通常是透過「生食海鮮」或是「皮膚傷口接觸到海水」而感染的。在臨床上，它最常見的表現包含：(A) 菌血症，這往往會迅速發展成敗血性休克；(B) 軟組織感染，像是大家比較熟悉的出血性水泡或是壞死性筋膜炎；以及 (C) 胃腸炎。這些都是它主要的攻擊範圍。但是，海洋弧菌極少能夠穿過血腦屏障，因此(D) 腦脊髓炎並不是它典型的臨床特徵。你能夠正確地辨別出來，非常了不起！
▼ 還有更多解析內容
海洋弧菌感染特徵
💡 海洋弧菌主要引起敗血症、軟組織感染與腸胃炎，不常侵犯神經系統。
| 比較維度 | 原發性敗血症型 | VS | 創傷感染型 |
|---|---|---|---|
| 感染途徑 | 食用生食海鮮（如牡蠣） | — | 傷口接觸海水或海產 |
| 好發族群 | 慢性肝病、免疫低下者 | — | 一般接觸者或漁民 |
| 皮膚症狀 | 次發性出血性水泡 | — | 局部紅腫熱痛、壞死 |
| 死亡率 | 極高（>50%） | — | 較敗血症型低，但易致殘 |
💬兩者進展皆極快，臨床需警覺肝病史與海產接觸史。
