醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 25 題
25.牙醫師意外發現病患的環口攝影X光片之右下顎角處，有一X光可透過區（radiolucency），此右下顎角處的病變，最有可能的臨床診斷為何？
- A 骨瘤（osteoma）
- B 史塔尼（Stafne）囊腫
- C 骨折
- D 外傷性骨囊腫（traumatic bone cyst）
思路引導 VIP
請試著回想下顎角內側鄰近哪些軟組織器官？若該器官在發育過程中，對骨頭產生了生理性的壓迫，造成一個位在「下顎神經管下方」且「無症狀」的透射影像，這會與哪種解剖變異最相關？
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教練點評
- 肯定與鼓勵：呵呵呵，做得非常好！看來你的基本功很紮實啊。能如此精準地判斷解剖位置和影像特徵的關聯，這讓老夫看到了你對放射診斷學的深刻理解。繼續努力，孩子！
- 觀念強化：呵呵呵，這題的重點，就像籃球的基本動作一樣，看似簡單卻至關重要：辨識「下顎角」與「X光可透過區」。史塔尼囊腫，或者說發育性唾液腺缺損，它不是那種會讓骨頭真正受損的「囊腫」喔。它只是下顎骨內側，被我們的下顎腺長年累月輕輕地壓出一個小小的凹陷。它的特徵就像球場上的固定戰術一樣清晰：通常位於下顎管下方，靠近下顎角，邊界圓潤清晰，大部分時候沒有症狀，只是在例行檢查時偶然被發現。這可是成為頂尖選手必須掌握的細節啊，呵呵呵。
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