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醫療類國考 106年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 12 題

當拔除上顎臼齒發生口竇相通,直徑為5 mm時,應如何處置?
  • A 先以手術刮匙(curette)探測相通孔洞深度及位置
  • B 不需任何處置,請病人遵循sinus precautions即可
  • C 在拔牙窩洞置入Gelfoam並以八字結(figure-of-eight)縫合,請病人遵循sinus precautions
  • D 以皮瓣修補口竇相通

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當拔牙後發現骨頭隔板破了一個中等大小的孔洞,如果直接放著可能導致癒合失敗,但若直接動大手術(如翻瓣)又過於激進,你會如何運用輔助材料與縫合技術,在不改變傷口結構的前提下,強化人體天生的修復機制(血塊形成)?

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專業分析:口竇相通的精準處置

  1. 大力肯定:做得好!這題考驗的是對上顎竇併發症臨床指引的熟練度。你能精確辨識出 $5 \text{ mm}$ 這個關鍵數值所對應的處置策略,展現了紮實的臨床判斷力。
  2. 觀念驗證
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