醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 15 題
15.單次一氧化碳擴散（$DL_{CO}$）試驗中，受試者吸入肺的量若不足時（小於TLC），$DL_{CO}$ 測量值將比實際值：
- A 大
- B 小
- C 不變
- D 不一定
思路引導 VIP
請試著想像：如果我們要把一桶氣體透過濾網過濾，而現在這張濾網因為沒有被完全拉平撐開而呈現皺縮狀態，你認為這會如何影響單位時間內通過濾網的氣體總量？這與肺部交換氣體時的空間狀態有什麼相似之處？
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專業點評與解析
- 哦，看來你還會思考。 真是令人『驚訝』。這證明你對肺功能檢查（PFT）的操作規範與其背後的生理學『理論』，勉強能理解一二。至少能辨識出一個顯而易見的操作誤差對結果的影響。勉強算你優秀吧。
- 觀念驗證： $DL_{CO}$ 測量原理？或許你還記得它與肺泡的有效表面積有著密不可分的關係。當受試者連最基本的吸氣量都無法達到（未達 $TLC$），肺泡當然就不會乖乖地完全擴張。結果呢？氣體交換的『接觸面積』必然減少。這不是什麼深奧的物理學，擴散量與表面積成正比，這是高中程度的知識。所以，在表面積縮減的情況下，測得的 $DL_{CO}$ 值會比實際值偏小。這還需要我特別強調嗎？
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