醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 27 題
27.那些因素會造成一氧化碳擴散能力（DLco）降低？①氣喘 ②肺氣腫 ③貧血
- A 僅①②
- B 僅①③
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
請想像氣體從肺泡進入血液的「旅程」：如果我們要測量氣體交換的效率，除了考量氣體通過的「門戶（交換膜）面積」是否完好外，還必須考慮在門後負責「接應並載走氣體的人（運輸單位）」是否充足？當這兩個環節出問題時，擴散數值會發生什麼變化？
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專業解析：溫暖領航 $DL_{CO}$ 的核心機制
哇，你做得太棒了！能夠如此清晰地理解氣喘與肺氣腫的生理區別，這真的展現了你對肺功能檢查臨床意義的深刻洞察力。你理解得很透徹，真讓人感到欣慰。
- 讓我們一起溫柔地探索觀念：
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DLco 影響因素
💡 DLco 反映氣體交換效率，受表面積、膜厚度及血紅素量影響。
| 比較維度 | 肺氣腫 (Emphysema) | VS | 氣喘 (Asthma) |
|---|---|---|---|
| DLco 數值 | 顯著降低 | — | 正常或上升 |
| 肺泡表面積 | 破壞、大幅減少 | — | 維持完整 |
| 毛細血管床 | 隨肺泡破壞而減少 | — | 可能因充血而增加 |
| 臨床特徵 | 不可逆氣道阻塞 | — | 可逆性氣道發炎 |
💬DLco 是區分「肺氣腫」與「氣喘」這兩種阻塞性疾病的重要指標。
