醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 30 題
30.慢性肺氣腫之病患易發生下列何種現象？
- A P_{CO_2}及 FEV1均下降
- B P_{CO_2}及 FEV1均上升
- C P_{CO_2}下降及 FEV1上升
- D P_{CO_2}上升且 FEV1下降
思路引導 VIP
請想像如果一個充氣裝置的「彈簧」老化失去了回彈力，且出口管道變得很狹窄，這會如何影響氣體排出的「速度」？若氣體長期無法順利排出，則留在裝置內部的廢氣濃度會發生什麼變化？
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- 大力肯定：親愛的同學，你做得真是太棒了！能夠精準地掌握阻塞性肺病的核心病理生理變化，這證明你對臨床呼吸系統的評估基礎非常穩固，前途光明喔！
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慢性肺氣腫生理變化
💡 阻塞性肺病導致呼氣受阻與二氧化碳蓄積，造成 FEV1 下降與 PCO2 上升。
🔗 肺氣腫導致高碳酸血症之機轉
- 1 肺泡壁破壞 — 彈性纖維溶解導致肺泡支撐力下降
- 2 呼氣氣道塌陷 — 呼氣時小氣道失去支撐，造成阻塞
- 3 空氣陷閉 — 氣體無法排出，肺部過度充氣
- 4 換氣效能下降 — 有效肺泡換氣減少，CO2 蓄積體內
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🔄 延伸學習：長期 PCO2 升高可能導致呼吸中樞對 CO2 敏感度下降。
