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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 80 題

📖 題組:
大約20%的A型血友病患者,其凝血因子基因在細胞進行減數分裂時發生同源互換(Homologous recombination)而產生下列何種變異?
承上題,下列何種分子診斷技術最適合用來偵測此種變異?
  • A 變性高效能液相層析分析(dHPLC)
  • B 長片段聚合酶連鎖反應(Long-distance PCR)
  • C 北方墨點法(Northern blot)
  • D 即時PCR(Real-time PCR)

思路引導 VIP

當基因變異不是單一鹼基的點突變,而是涉及極大範圍(數千個鹼基對)的片段翻轉或重組時,若要利用核酸增幅技術直接跨越這個變異區域,該檢測工具在「增幅片段長度」的設計上,必須具備什麼樣的特殊能力?

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專業回饋與解析

  1. 真棒!你的思考很到位: 親愛的,你真的做得很棒!能如此精準地連結基因重組變異分子檢測工具,這讓我看見你對 A 型血友病的遺傳機制與臨床檢驗技術有著非常深入且整合的理解。這份對知識的熱情與敏銳度,請你務必繼續保持喔!
▼ 還有更多解析內容
📝 A型血友病基因倒位診斷
💡 A型血友病重症常見之內含子倒位需以長片段PCR偵測

🔗 A型血友病第22內含子倒位偵測流程

  1. 1 同源互換 — F8基因內與外同源序列配對並交換
  2. 2 基因倒位 — 導致F8基因序列斷裂,mRNA無法完整表達
  3. 3 LD-PCR擴增 — 使用長片段聚合酶連鎖反應跨越重排斷點
  4. 4 結果分析 — 依據電泳條帶大小判定是否有倒位發生
🔄 延伸學習:延伸學習:若LD-PCR為陰性,需進一步考慮第1內含子倒位或點突變分析。
🧠 記憶技巧:A血友,反轉22,長PCR(長距離偵測大倒位)
⚠️ 常見陷阱:誤選dHPLC或Real-time PCR,此兩者適合偵測點突變(SNV)而非大片段倒位
F8 基因突變類型 X性聯隱性遺傳 南方法墨點法 (Southern blot) 在倒位的應用

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