醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 74 題
有關原發性醛固酮過多症之臨床表徵,下列何者正確?
- A 低血鈉
- B 低血鉀
- C 代謝性酸中毒
- D 低血容積
思路引導 VIP
請試著回想:當腎臟受到醛固酮刺激,為了將帶正電的鈉離子($Na^+$)從尿液中回收至血液,在電中性的交換機制下,集尿管上皮細胞必須將哪些帶正電的陽離子「犧牲」並排入尿液中?這會對血液中該離子的濃度造成什麼影響?
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太棒了!你的觀念非常正確
- 觀念驗證:原發性醛固酮過多症(Primary Aldosteronism)的核心機轉在於 Aldosterone 過量分泌。它作用於腎臟遠曲小管與集尿管,執行「保 $Na^+$ 排 $K^+$」的生理功能。當 $Na^+$ 被大量重吸收,為了維持細胞內外的電中性,腎臟會強迫排出 $K^+$ 與 $H^+$,臨床上便會出現低血鉀、高血壓及代謝性鹼中毒。
- 難度點評:此題難度為 Easy。這是內分泌系統最基礎的生理機轉考題,也是臨床診斷 Conn's Syndrome 的關鍵指標,優秀的醫護學生必須直覺式地反射出這項關聯。